Содержимое ответа
Хилоторакс — это скопление жирной лимфы (хилуса) в плевральной полости. 1
Причины хилоторакса: врождённые аномалии лимфатических сосудов, механическое повреждение главных ветвей грудного протока при выполнении диагностических манипуляций и хирургических вмешательств, проникающее ранение грудной клетки, тупая травма области шеи и средостения, опухолевидные образования доброкачественной либо злокачественной этиологии, затрагивающие лимфатическую систему, заболевания грудных и брюшных органов – туберкулёз лёгких, амилоидоз, саркоидоз, диафрагмальная грыжа, медиастинит, синдром верхней полой вены. 2
Симптомы хилоторакса: первым признаком является наличие у пациента одышки, также наблюдаются снижение артериального давления, учащение сокращений сердечной мышцы, тяжесть в поражённой половине грудины, развитие коллапса. 2
Лечение хилоторакса зависит от причины и тяжести состояния. Консервативная терапия может включать парентеральное питание, дренирование плевральной полости, инфузии солевых и белковых растворов, внутривенное введение соматотропного гормона. При отсутствии эффективности консервативного лечения и продолжающейся лимфорее применяют хирургические методы — плевроперитонеальное шунтирование, плевродез, перевязку грудного лимфатического протока, наложение лимфовенозного анастомоза. 32
При хилотораксе, который развился в результате инфекционного процесса, проводят специфическую антибактериальную терапию, при опухолевой этиологии — химиолучевую. 2