Содержимое ответа
Медиастинит — это серозное или гнойное воспаление клетчатки средостения (пространства в грудной клетке, ограниченного плевральными листками). 2
Причины заболевания:
- Первичный медиастинит возникает при открытой ране средостения, травмах и разрыве пищевода, сильных ожогах, опухолевых и язвенных процессах.
- Вторичный медиастинит развивается при переходе гнойных процессов в клетчатку средостения.
Симптомы: острая боль за грудиной, повышение температуры, озноб, лихорадка и одышка. Усиливается потоотделение, резко падает артериальное давление, снижается физическая активность. 1
Диагностика: рентгенография грудной клетки и пищевода, эзофагоскопия, бронхоскопия, УЗИ полости плевры, КТ, МРТ средостения, медиастиноскопия. 1
Лечение: проводится в условиях госпитализации хирургическим путём. Помимо интенсивной антибактериальной терапии, проводится дренаж гнойных очагов, санация средостения и медиастинотомия местными антисептиками. При симптомах интоксикации назначается инфузионная терапия, нормализация водно-солевого баланса. 1