Перелом плюсневых костей — это распространённая травма стопы, возникающая вследствие прямого удара или непрямого повреждения (скручивание стопы). 1

Симптомы включают отёк, боль при опоре, иногда деформацию области плюсны или заметное изменение походки. 2

Причины перелома могут быть разными: удар твёрдым предметом, подворачивание стопы, чрезмерное давление на передний отдел стопы, а также хронические перегрузки (так называемые «стресс-переломы» у бегунов и военных). 2

Для диагностики обычно достаточно рентгеновского снимка (переднезаднего, бокового и косого). Компьютерная томография или МРТ используются для исключения других травм и детализации типа перелома, когда это необходимо. 3

Метод лечения зависит от характера и степени смещения костей, а также от общего состояния пациента. Врач-травматолог или хирург на основании рентгеновских снимков и клинической картины выбирает оптимальный вариант терапии. 2

При несложных переломах без значительного смещения применяют иммобилизацию (гипсовую повязку или ортез). Гипс или специальные ортезы фиксируют стопу и голеностоп в правильном положении, чтобы костная ткань могла срастись в физиологически корректном виде. Срок ношения может варьироваться от 3 до 8 недель, в зависимости от тяжести травмы. 2

При значительном смещении, оскольчатых переломах или риске неправильного срастания костей может потребоваться хирургическая операция. Она предполагает репозицию (сопоставление) костных фрагментов и их фиксацию металлическими конструкциями (пластины, винты, спицы). 2

По завершении лечения пациентам рекомендовано ношение супинатора до года, курсы физиотерапии, ЛФК. 4

Восстановление может занять от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от тяжести травмы. 5