Содержимое ответа
Перфорация гайморовой пазухи — это вскрытие дна гайморова синуса, приводящее к образованию сообщения между пазухой и полостью рта. 2
Причины перфорации:
- Анатомические особенности. У некоторых людей корни верхних зубов расположены очень близко к нижней стенке гайморовой пазухи или даже частично проникают в неё.
- Осложнения при экстракции зуба. В процессе удаления зуба, особенно если зуб разрушен или имеет сложную анатомическую структуру, может произойти разрыв костной стенки пазухи.
- Инфекции и воспаления. Хронические инфекции зубов и дёсен могут ослабить костные структуры, делая их более уязвимыми к повреждению.
- Травмы и операции. Ушибы или предыдущие хирургические вмешательства в области верхней челюсти могут способствовать возникновению перфорации.
Для диагностики перфорации гайморовой пазухи используются:
- Физический осмотр. Врач-стоматолог проводит осмотр полости рта и носа, оценивая состояние зубов и слизистой оболочки.
- Рентгенография. Рентгеновские снимки помогают визуализировать положение перфорации и степень повреждения пазухи.
- Компьютерная томография (КТ). КТ позволяет получить высокоразрешающие трёхмерные изображения, что помогает точно определить расположение перфорации и степень повреждения.
- Эндоскопия. Введение эндоскопа через носовые ходы позволяет визуально оценить состояние пазухи и выявить наличие перфорации.
Лечение перфорации гайморовой пазухи зависит от размера и степени повреждения. Основные методы лечения включают:
- Консервативное лечение. Промывание носа солевыми растворами, приём антибиотиков и противовоспалительных препаратов, назальных спреев с кортикостероидами, избегание физических нагрузок.
- Хирургическое лечение. Первичное закрытие перфорации (если она выявлена во время удаления зуба), лоскутная пластика (когда перфорация не закрывается самостоятельно), синус-лифтинг (поднятие слизистой оболочки гайморовой пазухи и заполнение пространства костным материалом).
