Содержимое ответа
Синдром конского хвоста — неврологическая патология, при которой появляется боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и промежности, мышечная слабость и онемение ног, недержание мочи и кала. 2
Возникает при сдавливании или повреждении нервных корешков на каудальном конце спинного мозга, что приводит к нарушению двигательных и чувствительных нервных путей к нижним конечностям и мочевому пузырю. 3
Основные признаки синдрома:
- интенсивная стреляющая, пульсирующая или постоянная боль, которая усиливается при движении;
- нарушение чувствительности, то есть онемение, покалывание, снижение тактильных ощущений в ногах, промежности, паховой области;
- слабость в ногах, неспособность нормально передвигаться, хромота;
- нарушение функции мочевого пузыря и прямой кишки, например, недержание мочи или затруднённое мочеиспускание, недержание кала или запоры;
- снижение либидо, импотенция, отсутствие оргазмов;
- неуверенность при ходьбе, шаткость, падения;
- трофические изменения, в том числе сухость кожи, выпадение волос, снижение потоотделения в поражённых зонах.
Для диагностики синдрома конского хвоста врач-невролог может назначить КТ, МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. 2
Лечение направлено на устранение нарушения, вызывающего синдром конского хвоста, и проводится обычно путём снятия компрессии. Если синдром вызван грыжей межпозвонкового диска, опухолью, гематомой или другими патологическими образованиями, первоочерёдной задачей является экстренная операция для освобождения сдавленных нервных корешков. В некоторых ситуациях (например, при небольших грыжах или лёгкой компрессии) могут быть использованы консервативные методы: нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения воспаления и боли, стероидные препараты короткого действия для снятия отёка и воспаления, физиотерапия, иглорефлексотерапия, лечебная физкультура для укрепления мышц спины и поясницы, улучшения кровообращения и ускорения восстановления. 31
Без лечения синдром конского хвоста может привести к полному параличу нижних конечностей. 3
