Содержимое ответа
Синдром Мендельсона (кислотно-аспирационный пневмонит) — патологическое состояние, возникающее на фоне угнетения гортанно-глоточного рефлекса. Заключается в попадании кислого желудочного содержимого (содержащего соляную кислоту) в нижние дыхательные пути, в результате чего развивается воспалительная реакция, вызванная ожогом слизистой. 24
Чаще всего возникает во время операций с применением наркоза у пациентов с полным желудком. Также синдром может встречаться у пациентов с комой, черепно-мозговой травмой, в сильном алкогольном или наркотическом опьянении. 1
Болезнь проходит три стадии развития:
- Острый ларинго- и бронхоспазм. В первые минуты после аспирации возникает сильный кашель с одышкой, в результате рефлекторного сужения бронхиол.
- Стадия временного купирования. На второй стадии симптомы ослабевают и больному становится лучше.
- Возвращение симптомов и резкое ухудшение. Через несколько часов наступает резкое ухудшение, дыхательная недостаточность быстро прогрессирует, развивается аспирационная пневмония, сопровождающаяся лихорадкой, кашлем с выделением мокроты и лейкоцитозом.
Смертность при данном заболевании составляет от 50 до 70%. 3