Содержимое ответа
Тампонада сердца — это патологическое состояние, при котором происходит скопление жидкости между листками перикарда. Это приводит к невозможности адекватных сердечных сокращений за счёт сдавления полостей сердца. 1
Симптомы тампонады сердца могут варьироваться в зависимости от скорости, с которой накапливается жидкость в перикарде. Наиболее характерные проявления включают одышку, учащённое сердцебиение, боль в груди. При осмотре возможно выявление увеличения вен шеи, а также признаков правосторонней сердечной недостаточности. 2
Причины тампонады сердца могут быть разными, например:
- кровотечение в полость перикарда при закрытых и открытых травмах грудной клетки и сердца;
- неудачное проведение биопсии миокарда, установки венозного катетера, зондирования и других медицинских манипуляций, а также хирургических вмешательств;
- расслоение аневризмы аорты;
- внезапный разрыв сердца у больных с инфарктом миокарда;
- туберкулёзный, острый идиопатический или гнойный перикардит;
- злокачественные опухоли в сердце и лёгких;
- красная волчанка и другие системные заболевания;
- приём некоторых препаратов.
Лечение тампонады сердца заключается в экстренном удалении жидкости из полости перикарда, для чего выполняется пункция перикарда и удаление излишков жидкости. При продолжении накопления экссудата может быть установлен катетер для обеспечения его адекватного оттока. 1
Прогноз заболевания условно благоприятный, при адекватной медицинской помощи состояние полностью купируется, трудоспособность больного восстанавливается, однако если не устранена причина развития тампонады сердца, высок риск рецидива. 1
